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  • 胃药你吃对了吗?

      

        在门诊窗口经常碰到有患者问“这药该怎么吃,饭前还是饭后?”服药的时间与进食关系可分餐前、餐后、餐时(餐中)及餐间(两餐间隔时间的中点)。在这小编查阅常用胃药相关资料特总结如下:

      01

      抗酸药

      本类药物多为弱碱性无机盐,如铝碳酸镁,主要作用为直接中和胃酸,可迅速缓解胃痛。因一定浓度的胃酸为食物在胃内进行消化作用所必需,胃病患者服用抗酸药旨在中和过多的胃酸,因而宜待胃内容物将近排空时再充分发挥药物的抗酸作用,故餐后1~2小时及临睡前或胃不适时服用最佳。由于抗酸药作用时间较短暂,副作用较多,总体疗效欠理想。

      02

      抑制胃酸分泌药

      该类药物降低胃酸的机制不是直接中和作用,而是吸收后作用于胃的泌酸细胞(壁细胞),抑制胃酸分泌。因此虽作用不如抗酸药快捷,但作用时间长,副作用少,胃酸降低明显,因而疗效突出,为胃病治疗的主要药物。包括H2受体阻断剂和质子泵抑制剂,现临床常用为质子泵抑制剂如奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,艾普拉唑,艾司奥美拉唑。由于这些药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态下服用为佳。

      03

      胃黏膜保护药

      此类药物的基本作用为通过各种不同机制和途径,加强黏膜的屏障功能。药物作用能否充分发挥,有赖于胃内药物浓度及与黏膜接触的时间。胃内有食物存在会影响药物浓度,但食物能降低胃排空速率,延长药物与黏膜接触时间。具体药物因各有不同的特点,适宜的服用时间也不完全相同。如硫糖铝在餐前1小时及临睡前服,胶体果胶铋和米索前列醇在餐前及睡前服用,替普瑞酮则在餐后服,瑞巴派特为早、晚餐前半小时及睡前服用。

      04

      促胃肠动力药

      常用多潘立酮、莫沙必利均在餐前服用,待进食时药效恰好到达高峰。

     

      参考文献:药品说明书

      中国药师医生临床用药指南